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Bilirubinemia

Esami del sangue

BILIRUBINEMIA
Valori Ematici Normali:
Totale da 0,3mg a 1,0mg Coniugata da 0,0mg a 0,4mg Non Coniugata da 0,3mg a 1,0mg
Che cos'è
Alcune Proteine come l'emoglobina nei globuli rossi e la mioglobina nelle cellule muscolari, sono addette al trasporto dell'ossigeno (rispettivamente nel sangue e nei muscoli) ed hanno una particolare struttura molecolare interna detta EME.. Tale porzione non proteica, detta gruppo prostatico, subisce un fisiologico processo di degradazione. Uno dei prodotti di degradazione dell'EME è la bilirubina (di colore giallo), sostanza poco solubile in acqua e tossica per le cellule. Il destino fisiologico della bilirubina è quello di esser legata dalla proteina albumina che la trasporta fino al fegato.. Qui la bilirubina viene coniugata con l'acido glucuronico per divenire maggiormente solubile e passare poi nella cistifellea ed essere riversata, con la bile, nell'intestino dove per opera di alcuni batteri viene ridotta ad urobilinogeno e stercobilinogeno. Questi ultimi due prodotti sono eliminati con le feci.

Perchè si esegue
La presenza di bilirubina nel circolo sanguigno e la sua conseguente diffusione nei tessuti, è sintomo di danni epatici e degli eritrociti: l'ittero.. Le cause possono essere un'elevata distruzione dei globuli rossi (ittero emolitico), disturbi del fegato (ittero epatocellulare) o un diminuito deflusso della bile (ittero da ostruzione dovuto a calcoli biliari). L'aumento della bilirubina coniugata, indica la presenza di un danno epatico (cirrosi, epatite, tumori del fegato). Mentre un aumento della bilirubina totale, indica la presenza di danni extraepatici (calcoli della colecisti o del coledoco, tumore del pancreas).

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Responsabile Scientifico Dott. Giovanni Posabella | gposabe@tin.it

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